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菏泽市立医院成功独立完成烟雾病搭桥手术 卒中中心完善专家团队

时间:2020-05-02 00:28阅读:

  ·海报新闻菏泽5月1日讯(记者 吴宝杰)4月30日,·海报新闻记者从菏泽市立医院发布会上获悉,近日,菏泽市立医院独立完成颅内外血管搭桥手术成功治疗烟雾病病人一例。同时,菏泽市立医院卒中中心针对卒中病人的救治工作已成为医院的优势专业,静脉溶栓DNT(病人到院至用上溶栓药物时间)稳定在30分钟,机械取栓DPT(病人到院至股动脉穿刺时间)稳定在60分钟,超过90%的急性破裂脑动脉瘤在入院24小时内完成手术治疗。 

发布会现场

  历时5小时 首例独立完成颅内外血管搭桥治疗烟雾病手术 

  医院神经外科通过颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术成功治疗烟雾病病人一例,且为菏泽市立医院独立完成的烟雾病搭桥手术,目前全省能开展此项技术的医院为数不多,填补了菏泽市此项技术的空白,显著提升了菏泽市显微神经外科手术水平。 

  来自曹县的任先生今年44岁,因“短暂性言语不利伴左侧肢体活动不灵20余天”入院,入院后脑血管造影提示“烟雾病样改变”,而患者三年前有右侧大脑半球脑梗死病史,未行脑血管检查并给予保守治疗,此次发病提示病情进一步恶化。 

  脑血管病专家团队结合患者症状及影像学检查,认为手术指征明确,排除手术禁忌并充分取得患者及家属同意后给予行右侧颞浅动脉-大脑中动脉M4搭桥手术。手术过程中,受体血管直径约0.8毫米,在高倍镜下(放大13倍)观察受体血管壁薄如蝉翼,神经外科医生夏卫东给予端侧吻合12针,一次性缝合无漏血,吻合口通畅,表现出了超强的显微神经外科水平。手术过程顺利,术后患者清醒,无任何新发神经功能障碍。 

  “现在思路也清晰了,说话也不结巴了。”任先生现在说话流利,肢体活动自如。“真的非常感谢张信芳主任、夏医生以及医院的医护人员,当时手术做了5个小时余,也辛苦医生了,我现在悬着的心终于放下了。”任先生的妻子师女士激动地说。 

患者十分感激

  “烟雾病在鲁西南地区发病率较高的疾病,临床表现为脑缺血、自发性颅内出血,越来越多的烟雾病患者被检出且绝大多数为脑梗死和脑出血病人,这将严重影响患者生活质量,并给其家庭和社会造成严重负担。”市立医院副院长张全忠说,近年来,烟雾病在我国的发病率和患病率有逐渐上升的趋势。张全忠提醒广大市民,这种疾病可查可治,生活中长期出现头晕、无力、肢体麻木等症状,无论是何年龄段,都一定要到医院检查,明确诊断并进行进一步治疗。 

  肩负卒中病人防治任务 交出满意答卷 

  新冠肺炎疫情期间恰是脑卒中高发时期,菏泽市立医院卒中中心作为菏泽市唯一的“国家高级卒中中心”,肩负着区域内1000多万人口卒中病人防治的艰巨任务,团队齐心协力共同奋战确保卒中绿道高效通畅,积极开展溶栓取栓,破裂脑动脉瘤手术等卒中急救关键技术。 

  ·海报新闻记者了解到,2月份医院卒中中心在全国国家高级卒中中心脑动脉瘤手术治疗的排名位居全国第30位,交出了一份满意的答卷。 

  32岁的白衣天使张女士是医院的一名护士,4月12日深夜,她突发剧烈头痛,大汗淋漓,疼痛难以忍受,在家人的陪伴下由120紧急送到菏泽市立医院卒中中心,卒中值班医生启动绿色通道,按“先诊疗后付费”原则迅速各项检查。检查结果提示张女士脑部有蛛网膜下腔出血,CTA证实为左侧不规则后交通动脉瘤,是蛛网膜下腔出血的病因。 

  情况紧急,动脉瘤随时可能再次出血,死亡率会明显增加,术前卒中团队进行了详细的讨论一致认为患者年轻惧怕开颅,选择更加微创的介入治疗是合适的方案,时间就是生命,手术在入院当天急诊全麻下进行,穿刺、指引导管到位、微导管到位、填塞弹簧圈……最后造影动脉瘤致密栓塞,颅内“炸弹”被成功拆除,术后患者麻醉清醒,言语流利,四肢活动正常,整个手术仅用了45分钟。术后第一天患者一般情况良好,仅诉有头痛症状,神志清醒,言语流利,四肢活动正常。根据既往经验,很快就可以康复出院。 

  据了解,菏泽市立医院卒中中心是区域内唯一一家“国家高级卒中中心”,2019年度“国家五星高级卒中中心”,成立了多学科融合的卒中团队和无缝隙衔接高效的绿色通道。卒中中心严格按照“先诊疗后付费”、“卒中优先”等原则救治病人,确保绿道通畅,卒中团队以多学科会诊,多学科治疗的模式开展卒中病人救治,充分发挥了团队的力量。

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